¿Qué es la psoriasis en la cara y cómo obtener tratamiento? 

Table of Content:
¿Puedes tener psoriasis en la cara? | Tratamiento | Síntomas | Tipos | Enfermedades similares | Causas | Tips para calmar un brote | Fototerapia

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¿Qué es la psoriasis facial (en la cara)?

La psoriasis facial se caracteriza por uno o más parches engrosados, rojos y secos en el rostro. La psoriasis es una afección cutánea que provoca parches rojos cubiertos de escamas plateadas, puede afectar cualquier parte del cuerpo, pero generalmente aparece en los codos, las rodillas, el cuero cabelludo, la parte inferior de la espalda y de manera más rara en el rostro. Dado que la psoriasis es una afección crónica, puede persistir durante toda la vida, pero a menudo pasa por períodos de brotes y remisión.

El Dr. Ben Williams, dermatólogo, afirma que aunque no hay una cura para la psoriasis, elegir el tratamiento adecuado puede disminuir o incluso eliminar por completo tus síntomas. El tratamiento puede incluir cremas tópicas, fototerapia (terapia de luz), medicamentos por vía oral o biológicos inyectables que se dirigen a aspectos específicos del sistema inmunológico.

¿Cómo obtener tratamiento para la psoriasis en la cara?

Puedes obtener tratamiento para la psoriasis facial ú otra enfermedad de la piel mediante una foto-consulta. Es muy sencillo, solo debes contestar un cuestionario clínico y tomar unas fotos de tu cara. El proceso tarda menos de 5 minutos y un dermatólogo calificado te contestará de 1 a 2 días hábiles.

¿Puedes tener psoriasis en la cara?

El Dr. Williams dice que es posible que la psoriasis se desarrolle la cara, aunque es menos común en esta área en comparación con otras partes del cuerpo.

Cuando la psoriasis afecta el rostro, generalmente se manifiesta como parches rojos y escamosos en estas áreas:

• Frente y línea del cabello
• Mejillas y pliegues de la nariz
• Alrededor de los ojos
• Alrededor de los labios
• Orejas externas (generalmente detrás) e internas

Síntomas de la psoriasis 

Los síntomas de la psoriasis pueden variar en apariencia y gravedad, pero generalmente incluyen:

• Parches o placas rojas en la piel, que pueden ser especialmente visibles, especialmente si las áreas afectadas están en las mejillas o la frente.
• Escamas blancas plateadas en el rostro y que pueden ser más evidentes en áreas como las cejas, alrededor de la nariz o en el cuero cabelludo cerca de la frente.
• Picazón en el rostro
• Sequedad que conduce a la descamación o agrietamiento
• Inflamación leve a moderada
• Lesiones en el rostro en varias formas, incluyendo redondas u ovaladas, y pueden tener bordes bien definidos

Tipos de psoriasis en la piel

Psoriasis en el cuero cabelludo

La psoriasis en el cuero cabelludo puede aparecer como escamas finas (que pueden parecerse a la caspa) o como placas gruesas y con costras que cubren todo el cuero cabelludo. Esta afección también puede ser confundida con la dermatitis seborreica, ya que los síntomas tienden a ser similares, sin embargo, la psoriasis en el cuero cabelludo parece “seca y polvorienta”, mientras que la dermatitis seborreica tiende a lucir “amarillenta y grasosa” y probablemente también afecta las áreas clásicas alrededor de las cejas, los pliegues nasolabiales y detrás de las orejas.

Psoriasis en placas

La psoriasis en placas es el tipo más común de psoriasis y conduce a la formación de parches gruesos, con textura, escamosos y descoloridos en la superficie de la piel. Estos parches pueden provocar sensaciones de picazón o malestar, a menudo se asemejan a una sensación de ardor o escozor.

Sebopsoriasis

La sebopsoriasis es una combinación de dos problemas cutáneos, la dermatitis seborreica y la psoriasis, que combina síntomas de ambas afecciones. Los médicos utilizan este término cuando observan una erupción que parece psoriasis en áreas donde generalmente ocurre la dermatitis seborreica, pero no pueden distinguir clínicamente entre las dos o sienten que puede haber una superposición real entre ellas. Con el tiempo y con el tratamiento, generalmente se vuelve más claro cuál es la afección que tiene el paciente.

Psoriasis en gotas

La psoriasis en gotas es un subtipo único de psoriasis, asociado principalmente con una infección previa por estreptococos (como infecciones de garganta o perianales). Es más común en niños y adolescentes que en adultos. Las personas con esta afección suelen presentar numerosas lesiones pequeñas en forma de lágrima.

¿Existen otras enfermedades de la piel con síntomas similares a la psoriasis?

Existen otras afecciones cutáneas que pueden parecerse a la psoriasis. Estas afecciones también pueden causar enrojecimiento, erupciones, descamación y otros síntomas que podrían confundirse con la psoriasis, como:

• Dermatitis seborreica
• Rosácea
• Dermatitis alérgica de contacto
• Dermatitis atópica (eczema)
• Pitiriasis rosada
• Lupus
• Herpes zóster
• Dermatomiositis
• Tiña
• Intertrigo
• Liquen plano
• Cáncer de piel

¿Qué causa la psoriasis en el rostro y el cuerpo?

La causa exacta de la psoriasis no se comprende completamente, pero se cree que está relacionada con una respuesta inmunológica en la que el sistema inmunológico se activa a partir de factores endógenos del propio cuerpo, lo que provoca una renovación más rápida de las células cutáneas normalmente normales, lo que conduce a los síntomas característicos de la psoriasis. También se cree que las personas con psoriasis tienen una predisposición genética para la afección, lo que significa que comúnmente se presenta en familias.

Causas de la psoriasis

Las causas de un brote de psoriasis pueden variar de una persona a otra, pero los desencadenantes comunes de la psoriasis incluyen:

Estrés

El estrés psicológico es un desencadenante bien conocido de los brotes de psoriasis. Niveles altos de estrés pueden llevar a una respuesta inmunológica hiperactiva, lo que puede empeorar los síntomas de la psoriasis.

Infecciones

Ciertas infecciones, como la faringitis estreptocócica, pueden desencadenar la psoriasis en gotas en algunas personas. Las lesiones o traumas en la piel (fenómeno de Koebner) también pueden llevar a lesiones de psoriasis.

Medicamentos

Algunos medicamentos, como los betabloqueantes, el litio, los esteroides y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), pueden empeorar o incluso desencadenar la psoriasis.

Clima

Los síntomas de la psoriasis pueden empeorar en climas secos y fríos o durante los meses de invierno. Por otro lado, algunas personas experimentan mejoría durante el clima soleado y cálido debido a los efectos beneficiosos de la luz solar.

Alcohol

El consumo excesivo de alcohol se ha asociado con un mayor riesgo de psoriasis y puede empeorar los síntomas en quienes tienen la afección.

Tabaco

Fumar se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar psoriasis y también puede empeorar la psoriasis existente.

Obesidad

Tener sobrepeso u obesidad es un factor de riesgo para la psoriasis y puede hacer que sea más difícil de controlar.

Lesiones en la piel

Lesiones físicas en la piel, como cortes, quemaduras o fricción, pueden desencadenar lesiones de psoriasis en algunas personas.

¿Cuál es el mejor tratamiento para la psoriasis en la cara y cuerpo?

Debes consultar a un dermatólogo que determine el mejor tratamiento para ti, ya que tu tratamiento dependerá de la gravedad de tu afección, tus síntomas y tu historial médico. Obtén más información sobre los mejores medicamentos para la psoriasis.

Consejos para controlar un brote de psoriasis en el rostro

Consulta a un dermatólogo, ya que puede proporcionarte consejos personalizados y opciones de tratamiento adaptadas a tu condición específica.

Sin embargo, aquí hay algunos consejos del Dr. Williams para ayudarlo a manejar de manera más efectiva los brotes de psoriasis en el rostro.

• Usar un limpiador suave para la piel con ácido salicílico (2% o más) varias veces por semana o cuando se note descamación ayuda a exfoliar suavemente la piel.
  
• Mantén tu piel bien hidratada aplicando una crema hidratante a diario. Elige productos sin fragancia e hipoalergénicos para evitar irritaciones en la piel.
  
• Cuando tengas brotes o comiences a ver enrojecimiento o descamación en áreas específicas, reemplaza tu crema hidratante con un medicamento tópico de fuerza de prescripción según lo recetado y recomendado por su dermatólogo. (Los dermatólogos suelen recetar una combinación de esteroides tópicos suaves utilizados en combinación con calcipotrieno, que es un análogo de la vitamina D, así como inhibidores tópicos de la calcineurina como el tacrolimus).
  
• Practica técnicas de reducción del estrés, como la respiración profunda, la meditación, el yoga o la relajación muscular progresiva. Los altos niveles de estrés pueden empeorar los síntomas de la psoriasis.
  
• Mantén un estilo de vida saludable, comer una dieta equilibrada rica en frutas, verduras o, de manera más sencilla, seguir la dieta mediterránea que es rica en ácidos grasos omega-3, puede ser beneficioso para la psoriasis.
  
• Haz ejercicio regularmente para ayudar a controlar el estrés y mejorar tu bienestar general.
  
• Reduce tu consumo de alcohol y deja de fumar.
  
• Usa protector solar en general; sin embargo, puede haber algún beneficio mientras tengas brotes de obtener luz solar natural durante 10-15 minutos al día. Sin embargo, aplica protector solar en áreas sin psoriasis y en todas partes después de que se haya superado ese período de tiempo.
  
• Tomar un suplemento diario de vitamina D según lo recomendado por tu médico de cabecera.
  
• Manténte en contacto regular con tu dermatólogo para monitorear el progreso de tu condición y realizar los ajustes necesarios en su plan de tratamiento.

¿Se puede curar la psoriasis?

Desgraciadamente no, ya que es una enfermedad crónica. Sin embargo, con el tratamiento adecuado, manejando tu nivel de estrés, y un estilo de vida saludable puedes mantener tus síntomas a raya. 

¿Se puede usar la fototerapia para el tratamiento de la psoriasis en el rostro?

La fototerapia puede utilizarse para tratar la psoriasis en el rostro, pero requiere una consideración cuidadosa y supervisión profesional. Es esencial usar protección ocular especial para proteger los ojos de la radiación ultravioleta durante el tratamiento.

La elección de la fuente de luz adecuada, la dosis y la duración se determinan por un dermatólogo en función de la gravedad de la afección. Es necesario un seguimiento regular para evaluar el progreso y ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.

La fototerapia puede combinarse con tratamientos tópicos para aumentar su eficacia. Una consulta con un dermatólogo es fundamental para determinar si la fototerapia es adecuada para la psoriasis facial y recibir recomendaciones de tratamiento personalizadas.

Tratamiento de fototerapia para la psoriasis

La fototerapia es un tratamiento que utiliza la luz natural y artificial para controlar la psoriasis. Este tratamiento es realizado por especialistas en atención médica bajo supervisión de un dermatólogo y no puede ser reemplazado por camas de bronceado comerciales. Se trata de una longitud de onda de luz focalizada que, a diferencia de las camas de bronceado, no conlleva un alto riesgo de desarrollar cáncer de piel, según la literatura actual.

La fototerapia de banda estrecha de rayos ultravioleta B (UVB) utiliza una longitud de onda específica que ayuda a reducir la producción excesiva de células cutáneas y es eficaz para algunos tipos de psoriasis que no responden al tratamiento tópico. Por lo general, es más efectiva para placas de psoriasis finas o el tipo “en gotas”. Las sesiones de tratamiento suelen durar unos minutos, pero es posible que necesites 2 o 3 sesiones semanales en la clínica dermatológica durante 6 a 8 semanas.

La conclusión

Aunque la psoriasis es una afección crónica, puede trabajar con un dermatólogo para obtener un tratamiento adecuado y controlar sus síntomas. También debe entender que la psoriasis puede empeorar dependiendo del estrés de su vida y su estilo de vida, por eso es importante mantener un estilo de vida saludable, practicar técnicas de manejo del estrés y seguir el plan de tratamiento proporcionado por su dermatólogo en línea.

Lee el artículo original Psoriasis on face: What is it and how to get rid of it?

Referencias:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448194/
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/25047-psoriasis-on-the-face
https://www.psoriasis.org/scalp
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22842-plaque-psoriasis
https://dermnetnz.org/topics/sebopsoriasis
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2921739/
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683129/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28226326/
https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/treatment/