¿Qué es el melasma en la cara y cuál es el mejor tratamiento?
¿Cuáles son los mejores tratamientos para el melasma? La Dra. Fernández habla sobre los ingredientes más populares utilizados para tratar este tipo de hiperpigmentación causada por la exposición al sol y los cambios hormonales.
Contenido:
¿Qué es el melasma? | ¿Cómo se puede tratar? | Tratamiento | Cremas y sueros | ¿Cómo prevenirlo?
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¿Qué es el melasma en la cara?
El melasma es un tipo de hiperpigmentación caracterizada por el desarrollo de manchas oscuras (tono café o negro) en la cara, especialmente en la frente, mejillas, nariz, labio superior y barbilla. Estas manchas suelen ser simétricas y pueden tener una forma irregular.
Las principales causas del melasma incluyen la exposición a la luz ultravioleta (UV) del sol e influencias hormonales, como el embarazo o el uso de anticonceptivos hormonales. Se cree que está relacionado con una producción excesiva de melanina, el pigmento responsable del color de la piel. La genética y la historia familiar también pueden desempeñar un papel en su desarrollo.
Aunque el melasma puede afectar a personas de cualquier género y edad, a menudo se le llama “la máscara del embarazo”, ya que suele ocurrir en mujeres durante el embarazo o mientras toman anticonceptivos.
¿Cómo se puede puede tratar el melasma (manchas cafés) en la cara?
Según la Dra. Carolina Fernández, dermatóloga certificada, el melasma en la cara definitivamente se puede tratar, aunque puede que no desaparezca por completo. Existen muchas opciones de tratamiento disponibles para aclarar las manchas oscuras asociadas con el melasma. Estos tratamientos pueden incluir agentes tópicos como la hidroquinona, el ácido glicólico, la niacinamida, el tiamidol y el ácido kojico, así como procedimientos como peelings químicos, terapia láser y microdermoabrasión.
A menudo, es necesario combinar varios tratamientos y usar protección solar siempre para obtener los mejores resultados.
El tratamiento del melasma a menudo es continuo, ya que la afección puede ser recurrente y empeorar con la exposición al sol o los cambios hormonales.
Consultar a un dermatólogo es crucial para desarrollar un plan de tratamiento efectivo adaptado a las necesidades individuales.
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¿Cómo eliminar las manchas oscuras en la piel?
La Dra. Fernández afirma que deshacerse del melasma puede ser desafiante y que en todos los casos es posible que no desaparezca por completo. Sin embargo, la terapia combinada puede ayudar a controlar y reducir la apariencia del melasma.
Protección solar
La Dra. Fernández menciona que proteger la piel de la radiación UV es crucial para controlar el melasma, ya que la exposición al sol a menudo empeora la afección. Ella recomienda usar siempre un protector solar de amplio espectro con un SPF de 50 a diario, incluso en días nublados, y volver a aplicarlo cada dos horas cuando esté al aire libre. Proteger la piel del sol también ayuda a prevenir arrugas en el cuello y cara.
Cremas y tratamientos tópicos
Su dermatólogo puede recomendar tratamientos tópicos que contengan ingredientes como la hidroquinona, el tiamidol, la tretinoína y el ácido azelaico, entre otros. Estos pueden ayudar a aclarar las manchas oscuras con el tiempo.
Peelings químicos
Los peelings químicos realizados por un dermatólogo pueden ayudar a mejorar el melasma al exfoliar las capas superiores de la piel, que pueden contener exceso de pigmentación. Esto puede llevar a un tono de piel más uniforme.
Terapia láser
Ciertas terapias láser y basadas en la luz, como los láseres fraccionados o la luz intensa pulsada (IPL), pueden ser efectivas para reducir el melasma. Estos tratamientos se dirigen al exceso de pigmento en la piel. Las terapias láser pueden ser bastante útiles, especialmente cuando se trata de melasma profundo que afecta a la dermis (segunda capa de la piel).
El mejor tratamiento tópico para las manchas cafés en la cara
La Dra. Fernández afirma que un tratamiento efectivo para el melasma en la cara es una combinación de un corticoesteroide, tretinoína e hidroquinona. Estos medicamentos son efectivos porque abordan el melasma desde diferentes ángulos. Es importante tener en cuenta que, para este tratamiento, el seguimiento continuo por parte de un dermatólogo es crucial debido a posibles efectos secundarios y contraindicaciones. Recuerde que la hidroquinona tiene diversos efectos que deben tenerse en cuenta.
Sin embargo, existen muchos otros medicamentos y combinaciones de medicamentos que son muy efectivos. Tener una consulta con un dermatólogo en línea le ayudará a obtener un diagnóstico preciso y recibir un tratamiento eficaz.
Cremas para el melasma con receta médica
A continuación, hemos enumerado los medicamentos con receta más utilizados para el melasma. Para obtener estos medicamentos, necesita una receta médica de un proveedor de atención médica con licencia.
Hidroquinona
La hidroquinona es considerada el mejor medicamento en crema para el melasma. Sin embargo, requiere receta y sólo debe ser utilizada bajo supervisión médica debido a sus posibles efectos secundarios. La hidroquinona sirve para aclarar la piel que se utiliza con frecuencia para abordar las manchas de la edad, las pecas, el melasma y las manchas oscuras que pueden haberse producido como resultado de la exposición al sol, la inflamación o el daño cutáneo causado por el acné vulgar.
Tiamidol
El tiamidol es un ingrediente activo en el cuidado de la piel que ofrece beneficios como la despigmentación, el tratamiento del melasma, la inhibición de la producción de melanina y la prevención de nuevas manchas. Actúa principalmente inhibiendo la producción de melanina, contribuyendo así a la despigmentación de la piel y al tratamiento de afecciones como el melasma.
Tretinoína
La tretinoína puede ayudar a abordar problemas relacionados con la pigmentación excesiva de la piel, como el melasma y la hiperpigmentación postinflamatoria. Ayuda a reducir las manchas oscuras y a lograr un tono de piel más uniforme. La tretinoína también puede ayudar a reducir la apariencia de las cicatrices de acné.
Las mejores cremas y sueros para el melasma de venta libre
A continuación, hemos enumerado las mejores cremas para el melasma que se pueden comprar sin receta en bajas concentraciones, y necesitará una receta médica para concentraciones más altas que suelen ser más efectivas.
Ácido azelaico
El ácido azelaico es un medicamento tópico con propiedades antibacterianas, antiinflamatorias, queratolíticas (exfoliantes) y un efecto blanqueador, que es beneficioso para pacientes con acné o manchas oscuras.
Concentraciones más altas de ácido azelaico, como el 15% y el 20%, requieren una receta médica, pero las cremas tópicas con bajas concentraciones (10%) se pueden comprar sin receta.
Ácido glicólico
El ácido glicólico se utiliza para el melasma debido a sus propiedades exfoliantes, que ayudan a eliminar las células muertas de la piel y a aclarar gradualmente las manchas oscuras. También estimula la producción de colágeno, mejorando la textura de la piel y la apariencia general.
El ácido glicólico puede mejorar la eficacia de otros tratamientos para aclarar la piel y promover un tono de piel uniforme.
Ácido tranexámico
El ácido tranexámico se utiliza para el melasma porque puede ayudar a reducir la pigmentación excesiva al inhibir la activación de los melanocitos, las células responsables de producir melanina. Este ácido tiene propiedades antiinflamatorias y antiangiogénicas, que pueden ser beneficiosas para afecciones como el melasma, caracterizado por la inflamación de la piel y la formación anormal de vasos sanguíneos.
El ácido tranexámico se puede usar por vía oral o tópica, bajo supervisión médica, como parte de un plan de tratamiento integral para el melasma. Puede ayudar a difuminar las manchas oscuras, mejorar el tono de la piel y reducir la recurrencia del melasma cuando se usa según las indicaciones y en combinación con otros tratamientos adecuados y medidas de protección solar.
Niacinamida
La niacinamida se utiliza para el melasma debido a sus propiedades para aclarar la piel y antiinflamatorias. Puede ayudar a reducir la producción de melanina, lo que conduce a un tono de piel más claro y uniforme.
La niacinamida es bien tolerada y generalmente se usa en combinación con otros tratamientos para el melasma. También promueve la hidratación y la función de barrera de la piel, lo que la hace adecuada para varios tipos de piel.
Ácido kójico
El ácido kójico se utiliza para el melasma porque tiene propiedades para aclarar la piel que pueden ayudar a reducir la apariencia de las manchas oscuras asociadas con el melasma. Funciona inhibiendo la producción de melanina, el pigmento responsable del color de la piel.
La investigación muestra que el ácido kójico es más eficaz para reducir las manchas oscuras cuando se usa en combinación con hidroquinona o ácido glicólico.
Vitamina C
La vitamina C se utiliza para el melasma porque es un antioxidante fuerte con propiedades para aclarar la piel. Además, la vitamina C protege la piel de los daños causados por la radiación UV, que es un factor conocido que empeora el melasma.
Cuando se aplica tópicamente en forma de sueros o cremas, la vitamina C puede ser un componente valioso de una rutina de cuidado de la piel para controlar el melasma. Sin embargo, al igual que el ácido kójico, muestra mejores resultados en combinación con otros ingredientes para aclarar la piel.
Protector solar con color
El protector solar es vital para controlar el melasma, ya que la exposición a la radiación ultravioleta (UV) del sol puede desencadenar y empeorar esta afección cutánea. Los rayos UV estimulan la producción de melanina, lo que provoca el oscurecimiento de las manchas de melasma. El protector solar no solo ayuda a prevenir la recurrencia del melasma, sino que también protege la piel durante el tratamiento, lo que puede hacer que sea más sensible al daño UV.
El uso regular de protector solar es crucial para mantener la salud de la piel, prevenir una mayor pigmentación y preservar los resultados del tratamiento del melasma. Se recomienda usar un protector solar de amplio espectro con SPF 50 y consultar a un dermatólogo para obtener recomendaciones personalizadas.
¿Se puede prevenir el melasma (manchas en la cara)?
Según la Dra. Fernández, el melasma no se puede prevenir por completo, pero existen varias medidas que puedes tomar para reducir el riesgo de desarrollar melasma o minimizar su gravedad.
Protege tu piel de la radiación UV
Minimiza la exposición directa al sol, especialmente durante las horas pico de sol (de 10 a.m. a 4 p.m.) y siempre usa protector solar con SPF 50 o superior, incluso en días nublados, y reaplícalo cada 2 horas cuando estés al aire libre. Utiliza sombreros de ala ancha, gafas de sol y ropa protectora cuando estés expuesto al sol.
Usa métodos anticonceptivos alternativos
Aunque el uso de anticonceptivos no empeora el melasma, estos anticonceptivos afectan tus hormonas, lo que puede influir en el desarrollo del melasma. Por eso, siempre es necesaria una consulta médica. Si eres propenso al melasma, discute el uso de otros métodos anticonceptivos con tu proveedor de atención médica, ya que las píldoras anticonceptivas pueden desencadenar o empeorar la afección.
Usa productos adecuados para el cuidado de la piel
Algunos productos para el cuidado de la piel pueden irritar tu piel y empeorar el melasma. Consulta a un dermatólogo para obtener una rutina de cuidado de la piel adaptada a tu tipo de piel y a la condición de tu melasma.
Manejo del estrés
Aunque puede ser controvertido, algunas investigaciones sugieren que el estrés puede contribuir al melasma. Participar en técnicas de reducción del estrés, como la meditación y la relajación, puede ser útil.
Conclusion
Si tienes melasma, existen muchas opciones de tratamiento disponibles, que van desde medicamentos tópicos, peelings químicos hasta tratamientos con láser.
Aunque todos estos tratamientos pueden ser efectivos, consultar a un dermatólogo te ayudará a obtener un tratamiento personalizado basado en tus necesidades individuales y la gravedad de tu afección.
Si tienes un presupuesto limitado, comenzar con medicamentos tópicos puede ser la mejor opción para ti y si no ves los resultados que esperas, busca a un dermatólogo en tu área para recibir tratamientos en persona.
Lee el artículo original Best treatment for melasma: A dermatologist’s guide for patients
Referencias:
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