Espironolactona ¿Para qué sirve? 

Contenido:
¿Qué es y para qué sirve? | Ventajas | Mecanismo de acción | Efectos secundarios | Formulaciones | ¿Se puede tomar a largo plazo? | Tretinoina y espironolactona | Dosis | ¿Sirve para adelgazar? | ¿Sirve para aumentar el busto? | ¿Puede ser usada por hombres? | ¿Puede ser usada por mujeres? | Interacciones

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Originalmente, las pastillas de espironolactona fueron creadas para el tratamiento de la hipertensión arterial y la insuficiencia cardiaca. Sin embargo, hoy en día es también utilizado para el tratamiento del acné con causas hormonales en mujeres y para detener la caída de cabello en las mujeres. ¿Pero cuáles son sus ventajas, efectos secundarios y la dosis recomendada? Este artículo contiene las respuestas a las preguntas más comunes sobre el uso de espironolactona en mujeres para el acné hormonal y evitar la caída de cabello.

¿Qué es y para qué sirve la espironolactona?

La espironolactona es un diurético ahorrador de potasio (píldora de agua) con efecto antiandrogénico inicialmente desarrollado para tratar condiciones como la insuficiencia cardíaca y la hipertensión arterial, pero actualmente se utiliza de manera no oficial para varios propósitos médicos tales como:

• Acné hormonal en mujeres
• Evitar la pérdida de cabello
• Crecimiento excesivo de vello (hirsutismo)
• Producción excesiva de aldosterona
• Acumulación anormal de líquido en los tejidos del cuerpo, que lleva a hinchazón o edema
• Niveles muy bajos de potasio (hipokalemia)
• Síndrome de ovario poliquístico

Es importante señalar que la espironolactona no puede ser utilizada por mujeres que estén embarazadas o amamantando.

Ventajas de las pastillas de espironolactona para el acné

Las pastillas tradicionalmente recetadas para el acné, como los antibióticos y la isotretinoína, pueden ser usados únicamente de tres a seis meses. El uso a largo plazo de antibióticos puede contribuir a la resistencia bacteriana y el uso de isotretinoína puede causar múltiples efectos secundarios, algunos de los cuales pueden ser graves.

Sin embargo, las pastillas de espironolactona para el acné o para detener la pérdida de cabello tienen la ventaja de poder ser usadas a largo plazo, sin causar efectos secundarios graves en la mayoría de las personas. Algunos estudios clínicos han demostrado que la espironolactona es efectiva para tratar el acné con una mejora que varía de un 50% a un 100% en la reducción de brotes de acné.

¿Cómo funcionan las pastillas de espironolactona para el tratamiento del acné?

Las tabletas espironolactona son un diurético (píldora de agua) utilizadas para tratar el acné femenino ya que ataca las causas de aspecto hormonal del acné.

La espironolactona disminuye la producción de sebo en la piel al prevenir que la hormona dihidrotestosterona (DHT) se adhiera a receptores específicos.

Espironolactona efectos secundarios

La espironolactona puede causar más efectos secundarios que los mencionados en esta lista, esto es solo un resumen de los efectos secundarios más comunes.

• Aumento en la micción
• Dolores de cabeza
• Movimientos intestinales frecuentes
• Trastornos menstruales
• Sensibilidad en los senos
• Fatiga
• Mareos
• Baja presión sanguínea
• Elevación del potasio en sangre
• Disminución de la libido

Formulaciones de espironolactona

La espironolactona está disponible en tres formulaciones diferentes: tabletas, suspensión y crema

• Espironolactona 25 mg
• Espironolactona 50 mg
• Espironolactona 100 mg

¿Cuánto tiempo tardan las pastillas de espironolactona en funcionar para el acné?

La espironolactona no actúa tan rápidamente como otros medicamentos recetados, así que dependiendo de tu piel, deberías ver mejoras después de 8 a 12 semanas.

Los estudios muestran que muchas mujeres experimentan altas tasas de éxito y que la mejora varía de un 50% a un 100% en la reducción de su acné facial y corporal después de la semana .

¿Qué pastillas hay para el acné?

Antibióticos orales: Ayudan a reducir la bacteria y combatir la inflamación en casos de acné moderado a severo. Los más utilizados son la doxiciclina, minociclina, tetraciclina y eritromicina.

Anticonceptivos orales: En mujeres, los anticonceptivos que contienen una combinación de estrógeno y progestina pueden ser efectivos para tratar el acné causado por desequilibrios hormonales.

Isotretinoína: Es un tratamiento poderoso para el acné severo, especialmente aquel que no responde a otros tratamientos. La isotretinoína es un derivado de la vitamina A y puede ofrecer resultados duraderos, pero viene con un riesgo significativo de efectos secundarios serios y requiere supervisión médica estricta.

Antiandrógenos: Las pastillas de espironolactona pueden ser útiles para tratar el acné en mujeres, especialmente si se sospecha que la causa es hormonal.

¿Se puede tomar la espironolactona a largo plazo?

Otros tratamientos para el acné, como la minociclina, doxiciclina, e isotretinoína, no deben usarse a largo plazo.

El Dr. Mahar dice que puedes tomar pastillas de espironolactona a largo plazo, junto con un método anticonceptivo efectivo. Tu proveedor de atención médica probablemente sugerirá hacer exámenes de sangre ocasionales para asegurarse de que tus niveles de potasio estén equilibrados correctamente y tu presión arterial no sea demasiado baja.

o una concentración más alta, comienza con unas pocas veces a la semana y aumenta gradualmente la frecuencia a medida que tu piel se acostumbre. El uso excesivo puede provocar irritación.

Tretinoína y espironolactona

En los últimos años, ha habido una creciente atención en el uso concurrente de tretinoína y espironolactona para abordar el acné hormonal. Nuestro artículo integral, ‘Explorando la Tretinoína y Espironolactona para el Tratamiento del Acné Hormonal’, profundiza en los mecanismos de acción separados y la evidencia científica que respalda su aplicación combinada. Al incorporar hallazgos de estudios clínicos relevantes, nuestro objetivo es proporcionar una comprensión completa de esta potente combinación para combatir el acné.

¿Cuál es la dosis más alta de espironolactona para el acné?

La dosis máxima recomendada para el acné por día: espironolactona 200 mg. 

¿Cuál es la dosis más baja de espironolactona para el acné?

La dosis más baja para acné por día: espironolactona 50 mg.

¿Cuál es la dosis inicial de espironolactona para acné?

La dosis inicial de espironolactona para el acné suele ser de 50 mg y puede aumentarse lentamente hasta 200 mg, si el paciente continúa teniendo brotes de acné.

¿Qué pasa si me salto una dosis de espironolactona?

El Dr. Mahar recomienda que si olvidas una dosis de espironolactona, tómala tan pronto como sea posible. Sin embargo, si ya casi es hora de tu próxima dosis, omite la dosis olvidada y no tomes una dosis doble.

¿Qué pasa si tomo una dosis doble de espironolactona?

El Dr. Mahar dice que, en la mayoría de los casos, si accidentalmente tomas una dosis extra de espironolactona, es probable que estés bien. Sin embargo, puede haber una pequeña posibilidad de que tu presión arterial baje demasiado. Es importante ponerse en contacto con tu médico si comienzas a sentirte mal y si tienes enfermedad renal o hepática.

Tu médico probablemente te pedirá que revises tu presión arterial en casa y estés atento a síntomas como náuseas, mareos o somnolencia a lo largo del día. Si experimentas estos síntomas, llama a tu médico.

¿La espironolactona sirve para adelgazar?

La espironolactona no es un medicamento para adelgazar aunque puede causar pérdida de peso mediante la eliminación de exceso de líquidos del cuerpo. Este cambio de peso no se deberá a la pérdida de grasa corporal sino a la eliminación de agua a través de la orina. Es por eso que la espironolactona no debe ser utilizada para adelgazar.

¿La espironolactona sirve para aumentar el busto?

La espironolactona no es un medicamento indicado para aumentar el busto. Aunque algunos efectos secundarios relacionados con sus propiedades antiandrogénicas puede provocar la ginecomastia en hombres (aumento del tejido mamario) no significa que éste medicamento sea efectivo o seguro para aumentar el tamaño del busto en mujeres.

¿La espironolactona puede ser usada por hombres?

En teoría la espironolactona puede ser usada por hombres, pero no es recomendable ya que debido a sus efectos antiandrogénicos (bloquea la acción de las hormonas masculinas), la espironolactona puede causar efectos secundarios indeseados en hombres, como ginecomastia (aumento del tejido mamario), disminución de la libido y disfunción eréctil. Estos efectos secundarios pueden afectar la calidad de vida y ser motivo de preocupación para los hombres que toman este medicamento.

¿La espironolactona puede ser usada por mujeres?

Sí, la espironolactona puede ser usada por mujeres y, de hecho, es comúnmente prescrita para tratar varias condiciones en mujeres incluyendo acné, hirsutismo, síndrome de ovario poliquístico, insuficiencia cardíaca, edema e hipertensión.

Sin embargo la espironolactona no es adecuada para las mujeres embarazadas o amamantando debido a su potencial para causar problemas congénitos. 

Interacciones comunes de medicamentos con espironolactona

La espironolactona tiene más de 100 interacciones con otros medicamentos y solo debe ser utilizada bajo supervisión médica. Debes informar a tu dermatólogo en línea si estás tomando algún medicamento o suplemento.

Alcohol y espironolactona

Si estás usando espironolactona para el acné, generalmente se permite un consumo leve de alcohol. Sin embargo, sigue las recomendaciones sugeridas de tener un máximo de 2 unidades de alcohol diarias y 14 unidades por semana.

Como guía, un vaso regular de 175 ml de vino constituye 2 unidades, mientras que una pinta de cerveza generalmente contiene de 2 a 3 unidades de alcohol.

Ibuprofeno y espironolactona

La espironolactona tiene muchas interacciones medicamentosas que incluyen analgésicos comunes como ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno o aspirina. No debes tomar estos medicamentos a menos que tu médico te lo indique.

Espironolactona y Adderall

Adderall es un estimulante comúnmente utilizado para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y puede aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Por otro lado, la espironolactona baja la presión arterial. Tomar estos medicamentos juntos podría llevar a cambios impredecibles en la presión arterial, lo que podría ser dañino. Debes informar a tu médico si estás tomando Adderall antes de que te receten espironolactona oral.

Espironolactona y magnesio

Tanto el magnesio como la espironolactona pueden afectar el equilibrio de electrolitos en tu cuerpo, particularmente el potasio. Si te han recetado espironolactona, podría ser mejor omitir los suplementos de magnesio al menos mientras estés tomando el medicamento.

Espironolactona y litio

La espironolactona y el litio pueden tener efectos similares en el cuerpo cuando se trata de inhibir una hormona llamada aldosterona, por lo tanto, tomar ambos al mismo tiempo no se recomienda.

Espironolactona y Zoloft (sertralina)

La espironolactona y Zoloft (sertralina) pueden bajar la presión arterial, por lo tanto, no se deben tomar al mismo tiempo a menos que tu médico lo aconseje.

Lee el artículo original The use of spironolactone for acne.