¿Dermatitis o eczema numular? Síntomas, causas y tratamiento

Table of Content:
Tratamiento | Similitudes | Diferencias | Eczema Numular | Causas | Síntomas | Tratamiento | Condiciones similares

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El Dr. Patrick Mahar, dermatólogo, explica que la eczema numular (también llamada dermatitis numular, eczema discoide, dermatitis discoide) y la tiña son dos afecciones cutáneas que a menudo son confundidas por los pacientes, ya que ambas tienen una apariencia en forma de moneda y síntomas similares.

Sin embargo, la eczema y la tiña tienen causas muy diferentes (ya que la primera es un tipo de inflamación de la piel y la segunda es causada por un hongo) y se tratan de manera muy diferente.

Nota del autor: Para los fines de este artículo, considere que las palabras “numular” y “discoide” son intercambiables, al igual que los términos “eczema” y “dermatitis”.

¿Se puede confundir el eczema numular con la tiña?

Sí, a veces el eczema puede ser confundido con la tiña, y viceversa, porque pueden compartir ciertas similitudes en su apariencia, como enrojecimiento, picazón y la formación de lesiones en la piel de forma redonda u ovalada.

Similitudes entre el eczema numular y la la tiña

• Tanto el eczema numular como el hongo de la tiña pueden formar lesiones redondas u ovaladas en la piel.
• Ambos pueden causar enrojecimiento en las áreas afectadas.
• Ambos pueden causar picazón.
• Ambos pueden causar descamación alrededor de las áreas afectadas.
• Rascarse en ambas afecciones puede causar infecciones bacterianas secundarias.

Diferencias entre la dermatitis numular y la tiña corporis

• El eczema numular es un tipo de eczema (inflamación de la piel), mientras que el hongo de la tiña es causado por una infección fúngica (generalmente tinea).
• El hongo de la tiña es contagioso y la eczema no lo es.
• La eczema tiende a aparecer principalmente en las extremidades, manos y pies, mientras que el hongo de la tiña puede ocurrir en varias partes del cuerpo, incluyendo el cuero cabelludo, la ingle y las uñas.
• El tratamiento para la eczema generalmente implica corticosteroides tópicos, mientras que el hongo de la tiña se trata con medicamentos antifúngicos, ya sea tópicos o por vía oral, dependiendo de la gravedad y la ubicación de la infección.
• Uno de los desafíos es que el uso de corticosteroides tópicos en el hongo de la tiña puede aliviar los síntomas brevemente, pero tiende a perpetuar el problema.

¿Qué es el eczema numular?

El eczema numular (también conocido como eczema discoide o dermatitis numular) es una afección cutánea crónica caracterizada por la presencia de lesiones o parches cutáneos con forma de moneda o óvalo en la piel. Causa parches redondos y con picazón en la piel. Esta condición puede estar relacionada con otras afecciones cutáneas como la dermatitis atópica, la eczema esteatósica o la dermatitis estasis. Sin embargo, la mayoría de las personas con esta afección pueden ser tratadas con éxito con medidas simples y cremas de corticosteroides tópicos.

Causas del eczema numular

La causa exacta del eczema numular es desconocida, sin embargo, se cree que varios factores pueden provocar esta condición.

• Piel seca
• Alergias a ciertas sustancias
• Reacciones a alérgenos en el aire
• Bacterias Staphylococcus en la piel
• Jabones fuertes
• Baños calientes frecuentes
• Baja humedad en el ambiente
• Lesiones cutáneas
• Exposición a telas ásperas como la lana
• Implantes mamarios
• Algunos medicamentos
• La estasis venosa crónica (una afección que afecta el flujo sanguíneo) también podría aumentar el riesgo de desarrollar esta condición en las piernas inferiores.

Ubicación del eczema numular

El eczema numular suele ocurrir en las piernas, antebrazos o dorso de las manos, y menos comúnmente en el tronco.

Síntomas del eczema numular

• Manchas inflamadas con forma de moneda
• Ampollas y protuberancias similares a las de las ampollas
• El color de las manchas puede variar del tono de piel
• Muy picazón
• Piel seca

¿Cómo obtener tratamiento para el eczema numular?

Si tienes una erupción en la piel (ya sea dermatitis numular, tiña o urticaria) la mejor forma de deshacerte de ella es teniendo una sencilla foto-consulta con un dermatólogo virtual. Sólo debes contestar un cuestionario, tomar unas fotos de la lesión y esperar 1-2 días a que te conteste el dermatólogo. La plataforma de Miiskin es muy fácil de utlizar y los dermatólogos vinculados están altamente capacitados.

¿Cual es el mejor tratamiento para la dermatitis numular?

Para mantener a raya los síntomas del eczema numular, su dermatólogo puede recomendar y recetar lo siguiente:

• Cambios en el estilo de vida
• Evitar los desencadenantes conocidos
• Técnicas de manejo del estrés
• Hidratantes
• Vendajes húmedos
• Corticosteroides tópicos
• Inhibidores tópicos de la calcineurina
• Antihistamínicos orales
• Fototerapia
• Ciertos medicamentos orales

¿Es contagioso el eczema numular?

No, el eczema numular no es contagioso.

¿Qué otras afecciones pueden parecerse al eczema numular?

Psoriasis

La psoriasis es una afección cutánea crónica (lo que significa que no es contagiosa) que resulta en el desarrollo de parches escamosos e inflamados en la piel, comúnmente encontrados en el cuero cabelludo, codos o rodillas. Sin embargo, también puede afectar otras áreas del cuerpo. En algunos casos, la psoriasis puede presentar lesiones en forma de moneda similares a la eczema numular. Puede ser difícil distinguirla de la eczema numular sin una evaluación clínica.

Pitiriasis rosada

La pitiriasis rosada no es contagiosa y a menudo desaparece por sí sola después de 10 semanas. Por lo general, comienza con una sola mancha más grande (mancha heráldica) seguida de lesiones más pequeñas y escamosas en forma de óvalo. La pitiriasis rosada (y especialmente la mancha heráldica) puede parecerse al aspecto del hongo de la tiña o la eczema numular y, aunque puede ocurrir a cualquier edad, generalmente aparece entre los 10 y 35 años.

Granuloma anular

El granuloma anular es una afección cutánea inflamatoria que causa una erupción elevada o protuberancias en un patrón de anillo (similar al hongo de la tiña o la eczema), aunque no tiende a ser escamoso. El granuloma anular no es contagioso y generalmente no es doloroso. Puede ser desencadenado por lesiones cutáneas menores o ciertos medicamentos y a menudo afecta a adultos jóvenes, generalmente en las manos y los pies.

Liquen plano

El liquen plano a menudo se presenta como protuberancias planas de color morado, pruriginosas, que se desarrollan durante varias semanas en la piel, el cabello, las uñas, la boca y los genitales. No es contagioso. En la boca y los genitales, forma parches blancos con encaje, a veces con úlceras dolorosas. Las úlceras leves de liquen plano pueden no necesitar tratamiento, sin embargo, si la afección causa dolor o picazón intensa, es posible que necesite medicamentos con receta.

Eritema anular centrífugo (EAC)

El eritema anular centrífugo (EAC) es una afección cutánea no contagiosa caracterizada por lesiones circulares y rojizas que comienzan como protuberancias elevadas y pruriginosas y se expanden hacia afuera. A menudo se despejan en el centro, dejando una escama en el borde avanzado. El EAC se considera una reacción de la piel y puede estar asociado con varios problemas de salud subyacentes.

La conclusión

Distinguir entre el ringworm y el eczema es esencial, ya que estas dos afecciones cutáneas comparten algunos síntomas similares pero tienen causas y tratamientos distintos. El ringworm es una infección fúngica, mientras que el eczema está relacionado con la inflamación de la piel. Conocer las diferencias y buscar la orientación médica adecuada puede ayudar a asegurar el diagnóstico correcto y un plan de tratamiento personalizado, lo que conduce a un alivio efectivo y una mejor salud de la piel.

Lee el artículo original Ringworm vs eczema: Differences, causes, and treatment 

Referencias:
https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pityriasis-rosea/symptoms-causes/syc-20376405
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/granuloma-annulare/symptoms-causes/syc-20351319
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lichen-planus/symptoms-causes/syc-20351378
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482494/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565878/
https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/nummular-dermatitis/symptoms
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7375854/
https://www.cdc.gov/fungal/diseases/ringworm/definition.html