Ácido azelaico y tretinoína ¿Para qué sirven?
El ácido azelaico y la tretinoína son ambos medicamentos tópicos con receta utilizados para el tratamiento del acné, la rosácea, la hiperpigmentación y antienvejecimiento. Sigue leyendo para obtener más información.
Contenido:
Diferencias | ¿Qué es el ácido azelaico? | ¿Para qué se utiliza? | Beneficios | Efectos secundarios | ¿Qué es la tretinoína? | ¿Para qué se utiliza? | Efectos secundarios | Advertencias | ¿Cómo usarlos juntos?
Nuestra promesa a producir contenido de alta calidad:
La información presentada en este artículo se basa en investigaciones científicas y en el consejo profesional de nuestros revisores médicos de contenido, quienes son expertos en el campo de la Dermatología. Cómo redactamos nuestro contenido.→
La tretinoína y el ácido azelaico y son ambos elementos clave en la lucha contra el acné. Individualmente, ambos son efectivos en la reducción de brotes de acné y en la mejora de la salud general de la piel. Sin embargo, cuando se combinan, sus efectos sinérgicos amplifican sus beneficios individuales, lo que conduce a un enfoque más completo para tratar el acné.
La formación de brotes de acné está relacionada con cuatro factores principales: la producción de sebo, el comportamiento de las células cutáneas de los folículos, la presencia de bacterias en los folículos pilosos y la inflamación circundante. El ácido azelaico es efectivo para tratar el acné porque se dirige a todos estos factores involucrados en el desarrollo del acné.
La tretinoína, también conocida como ácido all-trans retinoico, es un tratamiento comprobado para el acné leve a moderado como agente comedolítico. Puede usarse sola o en combinación con antibacterianos como el ácido azelaico. La tretinoína estimula eficazmente el crecimiento de nuevas células, ayuda a destapar los poros y promueve el flujo adecuado de sebo. La tretinoína también posee propiedades antiinflamatorias, lo que la hace efectiva para abordar lesiones de acné tanto no inflamatorias como inflamatorias.
Según la Dra. Alpana Mohta, dermatóloga, la tretinoína, junto con adapaleno, tazaroteno y trifaroteno, son retinoides tópicos que requieren receta médica utilizados en el tratamiento del acné. Por lo general, los retinoides se combinan con bloqueadores de andrógenos como la espironolactona o Winlevi, o agentes antibacterianos como el ácido azelaico, el peróxido de benzoílo o la clindamicina para un tratamiento más completo del acné.
En este artículo, profundizamos en las propiedades específicas del ácido azelaico y la tretinoína, y la sinergia que se produce cuando se utilizan juntos. Al comprender la ciencia detrás de este poderoso dúo, usted y su dermatólogo en línea pueden decidir si la tretinoína y el ácido azelaico son adecuados para su piel.
¿En que se diferencían la tretinoína y el acido azelaico?
¿Quieres realizar una foto-consulta con un dermatólogo en línea para acné, melasma o antienvejecimiento?
Los dermatologos en línea vinculados con Miiskin, pueden ayudarte a solucionar tu problema de la piel mediante una sencilla consulta a base de fotos. Precio por consulta 499 pesos.
¿Qué es el ácido azelaico?
El ácido azelaico es un medicamento tópico utilizado para tratar diversas afecciones cutáneas debido a sus propiedades antibacterianas, antiinflamatorias y queratolíticas (exfoliantes). Funciona reduciendo el crecimiento de bacterias en los poros de la piel y disminuyendo la producción de queratina.
¿Para qué se utiliza el ácido azelaico?
El ácido azelaico se utiliza principalmente de forma tópica para tratar las siguientes afecciones cutáneas:
Acné
Ayuda a reducir el crecimiento de bacterias en los folículos y poros, y disminuye la producción de queratina, una sustancia natural que puede llevar al desarrollo del acné.
Rosácea
Para quienes tienen rosácea, el ácido azelaico puede ayudar a reducir la inflamación y el enrojecimiento en la piel.
Melasma
Puede utilizarse para aclarar manchas oscuras en la piel (hiperpigmentación) causadas por el melasma.
Queratosis pilaris
Algunos profesionales de la salud pueden recetar ácido azelaico para tratar la queratosis pilaris (también conocida como piel de gallina) en la cara, una afección caracterizada por la piel áspera y con protuberancias, aunque no es un tratamiento estándar para esta afección.
Beneficios del ácido azelaico
El ácido azelaico, un ácido dicarboxílico que se encuentra naturalmente, es un potente antimicrobiano contra las bacterias que causan el acné, es comedolítico y tiene propiedades antiinflamatorias que ayudan a reducir el enrojecimiento e hinchazón asociados con el acné. También ayuda en la normalización de la queratinización, previniendo el bloqueo de los poros que a menudo contribuye al desarrollo del acné.
Efecto antimicrobiano
El ácido azelaico tiene la capacidad de inhibir el crecimiento y la reproducción de las bacterias que causan el acné.
Reduce la hiperpigmentación (manchas en la piel)
El ácido azelaico inhibe la actividad de la tirosinasa, una enzima involucrada en la producción de melanina, responsable de la pigmentación (manchas de la piel) y otras enzimas oxidorreductasas.
Ayuda a abordar las causas hormonales del acné
De manera similar a Winlevi, el ácido azelaico también bloquea la actividad de la 5 alfa-reductasa, una enzima que convierte la testosterona en dihidrotestosterona (DHT). Niveles elevados de DHT se asocian con un aumento en la producción de sebo y el desarrollo del acné. Al inhibir esta conversión, el ácido azelaico ayuda a reducir los efectos de los andrógenos en la producción de sebo, lo que ayuda a controlar los síntomas del acné.
Regula la producción de sebo
Se ha demostrado que el ácido azelaico inhibe la enzima responsable de convertir la testosterona en dihidrotestosterona (DHT). Al inhibir su producción, el ácido azelaico puede ayudar a reducir los niveles de sebo.
Ayuda a prevenir la acumulación excesiva de queratina
La sobreproducción de queratina, una proteína que se encuentra naturalmente en la piel, puede contribuir a la formación de poros obstruidos e imperfecciones en la piel. El ácido azelaico ayuda a frenar el crecimiento excesivo de queratinocitos, lo que puede promover una piel más saludable y mejorar afecciones como el acné y la hiperpigmentación.
¿Cuál es la diferencia entre el ácido azelaico 15% y 20%?
El ácido azelaico está disponible en diferentes concentraciones. Las concentraciones más comunes son ácido azelaico al 10%, ácido azelaico al 15% y ácido azelaico al 20%.
Las concentraciones de ácido azelaico al 15% y ácido azelaico al 20% solo deben usarse bajo supervisión médica.
Efectos secundarios comunes del ácido azelaico
- Irritación de la piel/erupción cutánea
- Sensación de ardor
- Sequedad
- Enrojecimiento
- Peladuras
- Picazón
- Hinchazón
¿Qué es la tretinoína?
La tretinoína, también conocida como ácido retinoico todo-trans, es un medicamento tópico que pertenece a la clase de retinoides. Se deriva de la vitamina A y se utiliza comúnmente en dermatología para el tratamiento del acné, el fotoenvejecimiento, las líneas finas, las arrugas y la rugosidad facial.
La tretinoína está disponible en diferentes formulaciones como cremas, geles y lociones. Para ayudarlo a usted y a su dermatólogo a determinar qué formulación puede ser más adecuada para abordar su condición cutánea específica, comprenda las diferencias entre la crema y el gel de tretinoína, sus características especiales y las diversas marcas disponibles.
¿Para qué se usa la tretinoína?
La tretinoína se utiliza ampliamente en dermatología debido a su eficacia bien establecida y versatilidad en el tratamiento de diversas afecciones cutáneas. Sin embargo, la tretinoína es un medicamento con receta y solo debe usarse bajo la orientación de un profesional de la salud.
Promueve el rejuvenecimiento de la piel
La tretinoína promueve la renovación de las células cutáneas y estimula la producción de colágeno. Esto puede conducir a una textura cutánea más suave, una mejora en las líneas finas y arrugas, y una apariencia más juvenil.
Reduce la hiperpigmentación
La tretinoína puede ayudar a desvanecer las manchas oscuras y la hiperpigmentación causada por el daño solar, cicatrices de acné u otras afecciones cutáneas. Promueve la eliminación de células pigmentadas y estimula el crecimiento de nuevas células con pigmentación uniforme.
Repara el daño solar
La tretinoína puede ayudar a reparar parte del daño causado por la exposición prolongada al sol. Estimula la eliminación de células cutáneas dañadas y fomenta la producción de nuevas células más saludables.
Regula la producción de sebo
La tretinoína ayuda a normalizar la producción de sebo al influir en la actividad de las glándulas sebáceas y reducir la producción de sebo en exceso. El exceso de sebo está relacionado con el desarrollo del acné; al regular esto, la tretinoína puede ayudar a controlar el acné y promover una piel más clara.
Reduce las cicatrices de acné y mejora la apariencia general de la piel
La evaluación clínica mostró que el uso regular de la tretinoína mejora las cicatrices de acné, el tamaño de los poros, la hidratación de la piel, la vascularización y la firmeza y elasticidad de la piel.
Efectos secundarios comunes de la tretinoína
- Quemazón/picazón
- Comezón
- Piel que se pela
- Aclaración o oscurecimiento de la piel
- Enrojecimiento
- Sequedad inusual
- Sensación de calor
Precauciones y advertencias al usarla
Siempre siga las instrucciones dadas por su médico. Según la Dra. Mohta, durante las primeras semanas, es posible que experimente irritación cutánea y un empeoramiento temporal del acné, conocido como la “purga” de la tretinoína. Puede tomar hasta 12 semanas para ver una mejora significativa. Si su piel se irrita mucho, considere cambiar a Altreno y, si no nota ninguna mejora dentro de 8 a 12 semanas, consulte a su médico.
La tretinoína no puede ser utilizada por mujeres embarazadas o en período de lactancia. Las mujeres deben utilizar anticonceptivos al usar tretinoína, ya que se considera teratógena. Tampoco puede ser usada por niños menores de 12 años,
No use ningún otro producto tópico en la misma área que la tretinoína una hora antes o después de la aplicación, a menos que su médico le indique específicamente. El uso de productos incompatibles puede reducir la efectividad de la tretinoína o causar irritación cutánea.
Proteja las áreas tratadas de la exposición excesiva al sol, al viento y al frío. Su piel puede volverse más sensible y propensa a quemaduras solares, sequedad o irritación, especialmente durante las primeras semanas. Recuerde aplicar protector solar con SPF 50 todas las mañanas y aplicarlo cada 2 horas cuando esté al aire libre. Use ropa protectora y sombreros, y aplique humectantes o cremas con frecuencia.
¿Cómo usar la tretinoína y el ácido azelaico juntos?
Según la Dra. Mohta, siempre debe seguir las instrucciones proporcionadas por su proveedor de atención médica. Sin embargo, como regla general, al usar tanto tretinoína como ácido azelaico, es importante utilizarlos correctamente para maximizar sus beneficios y minimizar el potencial de irritación en la piel.
Debe recordar aplicar siempre la tretinoína durante la noche, ya que es fotosensible.
- Limpie su piel con un limpiador suave para eliminar cualquier suciedad, aceite o impurezas.
- Aplique una crema hidratante para prevenir la irritación.
- Aplique una capa delgada en todo el rostro o en las áreas afectadas. Usa las yemas de los dedos limpios para distribuirla de manera uniforme y evita aplicarla demasiado cerca de los ojos, las fosas nasales o la boca.
- Permita que la tretinoína se absorba completamente en su piel (generalmente toma alrededor de 20-30 minutos). Este período de espera ayuda a minimizar el potencial de interacciones o disminución de la efectividad al combinarla con otros productos.
- Aplique una capa delgada de ácido azelaico en todo el rostro o en las áreas afectadas, masajeando suavemente en la piel hasta que se absorba por completo.
- Si lo desea, puede aplicar una segunda capa de crema hidratante después de que el ácido azelaico se haya absorbido. Elija una crema hidratante no comedogénica y sin fragancia que sea adecuada para su tipo de piel.
- Alternativamente, puede aplicar la tretinoína y el ácido azelaico en noches diferentes para minimizar la irritación.
Según la Dra. Mohta, el orden de aplicación de los dos ingredientes activos no afecta su eficacia. Puede usar cualquiera de ellos primero, seguido del otro. Como guía general, la Dra. Mohta recomienda aplicar estos productos de más delgado a más grueso. Por ejemplo, si estás usando un suero de ácido azelaico y una crema de tretinoína, aplica primero el suero de ácido azelaico y luego la crema de tretinoína. Siempre recuerda aplicar la crema hidratante primero, independientemente del orden de los productos.
Lee el artículo original Azelaic acid and tretinoin
Artículos sobre la Tretinoína
Revisados por dermatólogos
Guía dermatológica completa sobre la tretinoína
¿Cómo se usa correctamente la tretinoína?
¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto la Tretinoína?
References:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2534550/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3225141/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1712709/
https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/azelaic-acid
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2534550/
https://jddonline.com/articles/azelaic-acid-evidence-based-update-on-mechanism-of-action-and-clinical-application-S1545961615P0964X
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3969667/
https://jddonline.com/articles/azelaic-acid-evidence-based-update-on-mechanism-of-action-and-clinical-application-S1545961615P0964X
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/azelaic-acid-topical-route/side-effects/drg-20062084
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557478/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6791161/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9774029/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3225141/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15075042/
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/tretinoin-topical-route/side-effects/drg-20066521